Όσοι πάσχουν από αποφρακτική υπνική άπνοια συχνά ροχαλίζουν δυνατά και η αναπνοή τους σταματά κατά τη διάρκεια της νύχτας. Αυτό μπορεί να μειώσει την ποσότητα οξυγόνου στο αίμα και να προκαλέσει κόπωση. Μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο υψηλής αρτηριακής πίεσης, εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής νόσου και διαβήτη τύπου 2.

Οι συσκευές CPAP παρέχονται στους ασθενείς για να τους βοηθήσουν να κοιμηθούν καλύτερα. Έρευνα από το ισπανικό ινστιτούτο «Institut de Recerca Biomedica de Lleida», που παρουσιάστηκε στο Διεθνές Συνέδριο της Ευρωπαϊκής Πνευμονολογικής Εταιρείας, συνέκρινε μια ομάδα 3.638 ασθενών με υπνική άπνοια που ζουν στην Καταλονία και είχαν σταματήσει να χρησιμοποιούν τη συσκευή το 2011 με ισάριθμους ασθενείς που συνέχισαν να χρησιμοποιούν τη συσκευή τουλάχιστον μέχρι το 2015 ή μέχρι το θάνατό τους. Διαπίστωσαν ότι όσοι συνέχισαν να χρησιμοποιούν το CPAP είχαν 40% χαμηλότερο κίνδυνο θανάτου από οποιαδήποτε αιτία, 36% χαμηλότερο κίνδυνο θανάτου από καρδιαγγειακή νόσο και 18% χαμηλότερο κίνδυνο νοσηλείας σε νοσοκομείο για καρδιαγγειακή νόσο.

Επίσης, σε δεύτερη πιλοτική έρευνα από το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο St.Vincent και το Πανεπιστημιακό Κολλέγιο του Δουβλίνου, στην Ιρλανδία, εντοπίστηκε ότι η συσκευή μπορεί επίσης να λειτουργήσει καλύτερα στη μείωση της συσσώρευσης πλάκας στις αρτηρίες γύρω από την καρδιά, σε σχέση με ένα φάρμακο για την απώλεια βάρους.

Μ.Κουζινοπούλου

Πηγή

Με βάση το πρόγραμμα αυτό, ο προσωπικός γιατρός κάθε πολίτη μετατρέπεται σε σημείο αιχμής, αφού εκείνος θα συμβουλεύει τους ασθενείς, θα συνταγογραφεί φάρμακα, θα δίνει οδηγίες και παραπεμπτικά για εξετάσεις ή νοσηλεία όταν υπάρχει ανάγκη.

Όσοι θα κινούνται μέσω του συστήματος του προσωπικού γιατρού θα έχουν μειωμένη συμμετοχή σε φάρμακα και υπηρεσίες, ενώ όσοι δεν εγγραφούν στο σύστημα και λαμβάνουν συνταγές και παραπεμπτικά εκτός του προσωπικού τους γιατρού θα έχουν αυξημένη συμμετοχή.

Σύμφωνα με την απόφαση που δημοσιεύτηκε στο ΦΕΚ, όλοι οι πολίτες από 16 ετών και άνω θα πρέπει να εγγραφούν υποχρεωτικά στον προσωπικό ιατρό, ο οποίος είναι:

1. ιατρός κλάδου ιατρών Εθνικού Συστήματος Υγείας (Ε.Σ.Υ.), που υπηρετεί και παρέχει τις υπηρεσίες του στα Κέντρα Υγείας, στις Τοπικές Μονάδες Υγείας (Το.Μ.Υ.) και σε λοιπές δημόσιες μονάδες Π.Φ.Υ., με εγγεγραμμένο πληθυσμό,
2. ιατρός που παρέχει τις υπηρεσίες του στο πλαίσιο λειτουργίας των Τοπικών Ομάδων Υγείας του άρθρου 106 του ν. 4461/2017 (Α’ 38), με εγγεγραμμένο πληθυσμό,
3. ιατρός συμβεβλημένος με τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.), με εγγεγραμμένο πληθυσμό.

Οι εγγραφές ξεκινούν από την 1η Ιουλίου 2022.

Πώς θα γίνει η εγγραφή στον Προσωπικό Γιατρό

Η εγγραφή σε προσωπικό ιατρό πραγματοποιείται ηλεκτρονικά. Στην περίπτωση που ο πολίτης έχει συμπληρώσει το 16ο έτος της ηλικίας του την εγγραφή πραγματοποιεί όποιος ασκεί τη γονική μέριμνα, ενώ εάν ο πολίτης τελεί υπό δικαστική συμπαράσταση όλες οι απαραίτητες ενέργειες πραγματοποιούνται από τον δικαστικό του συμπαραστάτη.

Η ηλεκτρονική διαδικασία εγγραφής μπορεί να πραγματοποιηθεί, είτε από τον πολίτη μέσω της πλατφόρμας εγγραφής πολιτών, είτε από το διοικητικό και λοιπό προσωπικό των δημόσιων φορέων παροχής υπηρεσιών υγείας της ΠΦΥ, τους προσωπικούς ιατρούς, είτε από άλλους φορείς, οι οποίοι δύνανται να προσδιορισθούν μεταγενέστερα, με αυτοπρόσωπη παρουσία του πολίτη.

Όλες οι αιτήσεις των πολιτών γίνονται αποδεκτές, μέχρι τη συμπλήρωση του νόμιμου ορίου των 2.000 εγγεγραμμένων πολιτών ανά ιατρό. Στην περίπτωση των συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ ιδιωτών ιατρών γίνονται αποδεκτές οι αιτήσεις των πολιτών για εγγραφή αναλόγως του καθορισμένου ορίου που ο κάθε ιατρός έχει επιλέξει κατά τη σύμβασή του.

Τρόποι εγγραφής

Ι) Εγγραφή από τον πολίτη μέσω της πλατφόρμας εγγραφής σε προσωπικό ιατρό:

Ο πολίτης εισέρχεται στην πλατφόρμα εγγραφής πολιτών σε προσωπικό ιατρό με τους κωδικούς Τaxisnet. Η διεύθυνση είναι προκαταχωρημένη από το μητρώο του ΑΜΚΑ με δυνατότητα διόρθωσης των στοιχείων αυτής.

Εμφανίζεται λίστα όλων των εγγεγραμμένων στο πρόγραμμα προσωπικών ιατρών. Οι προσωπικοί ιατροί που έχουν συμπληρώσει το όριο εγγραφών τους εμφανίζονται με την ένδειξη «μη διαθέσιμος».

Ο πολίτης επιλέγει προσωπικό ιατρό και ολοκληρώνει την εγγραφή του σε αυτόν. Με την ολοκλήρωση της εγγραφής ο πολίτης λαμβάνει ενημερωτικό SMS ή/και email για την ολοκλήρωση της εγγραφής του στον συγκεκριμένο προσωπικό ιατρό καθώς και τους προσωπικούς κωδικούς του για την ηλεκτρονική πρόσβαση στον Ατομικό Ηλεκτρονικό Φάκελο Υγείας του.

ΙΙ) Εγγραφή αυτοπροσώπως από τον πολίτη στη δομή ή στον προσωπικό ιατρό:

Ο πολίτης προσέρχεται αυτοπροσώπως στη δημόσια μονάδα παροχής υπηρεσιών ΠΦΥ, στην έδρα της Τοπικής Ομάδας Υγείας ή στο ιατρείο του συμβεβλημένου με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. προσωπικού ιατρού, φέροντας μαζί του, προς απλή επίδειξη, έγγραφο ταυτοποίησης (π.χ. Δελτίο Ταυτότητας) ή φωτοαντίγραφο. Για εγγραφή διά νόμιμου αντιπροσώπου απαιτείται επιπλέον έγγραφο ή φωτοαντίγραφο εγγράφου δικαστικής απόφασης ορισμού δικαστικού συμπαραστάτη.

Ο/η υπάλληλος της γραμματείας της δομής ή ο προσωπικός ιατρός εισέρχεται στην ηλεκτρονική πλατφόρμα εγγραφής πολιτών σε προσωπικό ιατρό, με χρήση των προσωπικών του/της κωδικών ως διαπιστευμένος χρήστης. Καταχωρεί τον ΑΜΚΑ του πολίτη. Η διεύθυνση του πολίτη είναι προκαταχωρημένη από το μητρώο του ΑΜΚΑ με δυνατότητα διόρθωσης των στοιχείων αυτής.

Σε περίπτωση εγγραφής σε προσωπικό ιατρό από δικαστικό συμπαραστάτη για λογαριασμό προσώπου που τελεί υπό δικαστική συμπαράσταση, σημειώνονται και τα απαραίτητα στοιχεία του δικαστικού συμπαραστάτη. Εμφανίζεται λίστα όλων των εγγεγραμμένων στο πρόγραμμα προσωπικών ιατρών. Οι προσωπικοί ιατροί που έχουν συμπληρώσει το όριο εγγραφών τους εμφανίζονται με την ένδειξη «μη διαθέσιμος».

O διενεργών την εγγραφή επιλέγει προσωπικό ιατρό, με βάση την επιθυμία του πολίτη, και ολοκληρώνει την εγγραφή του σε αυτόν. Με την ολοκλήρωση της εγγραφής ο πολίτης λαμβάνει ενημερωτικό SMS ή και email για την ολοκλήρωση της εγγραφής του στον συγκεκριμένο προσωπικό ιατρό, καθώς και τους προσωπικούς κωδικούς του για την ηλεκτρονική πρόσβαση στον Ατομικό Ηλεκτρονικό Φάκελο Υγείας του.

Δικαιολογητικά ταυτοποίησης

Τα δικαιολογητικά που οφείλει να επιδείξει ο πολίτης κατά τη διαδικασία της αυτοπρόσωπης εγγραφής στη δομή, στον προσωπικό ιατρό είναι τα ακόλουθα:

• Έγγραφο Ταυτοποίησης/φωτοαντίγραφο εγγράφου (π.χ Δελτίο Ταυτότητας).

Για αίτηση διά νόμιμου αντιπροσώπου απαιτείται επιπλέον έγγραφο/φωτοαντίγραφο δικαστικής απόφασης ορισμού δικαστικού συμπαραστάτη.

Τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα (αρτηριακό οξυγόνο) υποδεικνύουν τα επίπεδα οξυγόνου που υπάρχουν στο αίμα που ρέει μέσω των αρτηριών του σώματος.

Όπως αναφέρεται σε σχετικό, ιδιαίτερα κατατοπιστικό άρθρο του iatropedia.gr, η κανονική αρτηριακή πίεση οξυγόνου (PaO2) μετριέται με τεστ αερίου αρτηριακού αίματος (ABG – Arterial Blood Gas). Μια κανονική τιμή είναι περίπου 75-100 χιλιοστά υδραργύρου (mmHg).

Τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα μπορεί επίσης να μετρηθούν χρησιμοποιώντας ένα όργανο γνωστό ως παλμικό οξύμετρο: Τα φυσιολογικά επίπεδα οξυγόνου σε ένα παλμικό οξύμετρο κυμαίνονται συνήθως από 95% έως 100%, ενώ τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα κάτω από 90% θεωρούνται χαμηλά (υποξαιμία).

Γιατί μπορεί τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα να πέσουν χαμηλά
Τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα μπορεί να μειωθούν από τα εξής:

Χαμηλά επίπεδα οξυγόνου του αέρα: το ατμοσφαιρικό οξυγόνο γίνεται εξαιρετικά χαμηλό σε μεγάλα υψόμετρα, όπως ορεινές περιοχές.

Μειωμένη ικανότητα της καρδιάς να παρέχει οξυγονωμένο αίμα πίσω στους πνεύμονες: οι πιο συχνές αιτίες είναι οι συγγενείς καρδιακές παθήσεις (καρδιακές ανωμαλίες που υπάρχουν εκ γενετής).

Μειωμένη ικανότητα του σώματος να προσλαμβάνει οξυγόνο: αυτό μπορεί να προκληθεί από παθήσεις των πνευμόνων που περιλαμβάνουν:

• Άσθμα
• Εμφύσημα (βλάβη των αερόσακων στον πνεύμονα)
• Βρογχίτιδα
• Πνευμονία
• Πνευμοθώρακα (διαρροή αέρα στο χώρο μεταξύ του πνεύμονα και του θωρακικού τοιχώματος)
• Σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας (ARDS)
• Πνευμονικό οίδημα (ο πνεύμονας διογκώνεται λόγω συσσώρευσης υγρού)
• Πνευμονική ίνωση (ουλές στους πνεύμονες)
• Διάμεση πνευμονοπάθεια (μια μεγάλη ομάδα πνευμονικών διαταραχών που γενικά προκαλούν προοδευτικές ουλές στους πνεύμονες)
• Ιογενείς λοιμώξεις (π.χ., COVID-19)

Άλλες πιθανές αιτίες:

Αναιμία
Υπνική άπνοια (προσωρινή διακοπή της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου)
Κάπνισμα

Πώς υπολογίζονται με παλμικό οξύμετρο τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα

Το παλμικό οξύμετρο είναι μια μικρή, κινητή και εύχρηστη ιατρική συσκευή. Χρησιμοποιείται πιο συχνά όταν οι γιατροί θέλουν να μάθουν γρήγορα τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα σας. Χρησιμοποιείται επίσης για την παρακολούθηση της ανταπόκρισης του σώματός σας σε ορισμένα φάρμακα ή στην παροχή συμπληρωματικού οξυγόνου. Τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα υποδεικνύονται ως SpO2, που είναι το ποσοστό κορεσμού του οξυγόνου στο αίμα.

Το τεστ που μετρά τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα χρησιμοποιώντας ένα παλμικό οξύμετρο είναι γνωστό ως παλμική οξυμετρία.

Η διαδικασία είναι πολύ απλή και απαιτεί μόνο την τοποθέτηση του παλμικού οξύμετρου σε οποιοδήποτε από τα δάχτυλα για λίγα δευτερόλεπτα. Η ένδειξη εμφανίζεται στην οθόνη του παλμικού οξύμετρου. Αυτή η μέθοδος είναι ελαφρώς λιγότερο ακριβής από το τεστ ABG, αλλά είναι πιο εύχρηστη και προσιτή.

Ο εγκέφαλος επηρεάζεται όταν τα επίπεδα SpO2 πέφτουν κάτω από 80-85%.

Αναπτύσσεται κυάνωση, όταν το επίπεδο SpO2 πέσει κάτω από το 67%.

Τα φυσιολογικά επίπεδα οξυγόνου σε ένα παλμικό οξύμετρο κυμαίνονται συνήθως από 95% έως 100%.

Σημείωση: Τα φυσιολογικά επίπεδα μπορεί να διαφέρουν εάν έχετε πνευμονικές διαταραχές. Ο γιατρός σας μπορεί να πει ποια επίπεδα είναι φυσιολογικά για εσάς.

ΕΠΙΠΕΔΑ ΟΞΥΓΟΝΟΥ ΣΤΟ ΑΙΜΑ ΜΕ ΠΑΛΜΙΚΟ ΟΞΥΜΕΤΡΟ

Κατάσταση κανονική: Εύρος SpO2 95-100%

Επηρεάζεται ο εγκέφαλος: Εύρος SpO2 80-85%

Κυάνωση: Εύρος SpO2 κάτω από 67%

Υποξαιμία: Τι είναι και με τι συμπτώματα εκδηλώνεται
Η υποξαιμία μπορεί να προκαλέσει διάφορα συμπτώματα, ανάλογα με τη σοβαρότητά της. Αυτά μπορεί να είναι:

• Πονοκέφαλος (ήπιος έως σοβαρός)
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Ζάλη
• Βήχας
• Συριγμός (αναπνοή με «σφύριγμα» ή «κροτάλισμα» στο στήθος)
• Σύγχυση
• Γρήγορος καρδιακός παλμός
• Κυάνωση (μπλε απόχρωση στο δέρμα, τα νύχια και τα χείλη)

Αν δεν έχετε επαρκή επίπεδα οξυγόνου στο αίμα (υποξαιμία), τότε δε φθάνει αρκετό οξυγόνο στα όργανα και τους ιστούς του σώματος. Η σοβαρή υποξαιμία μπορεί να γίνει επικίνδυνη. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να καταλήξει να επηρεάσει τον εγκέφαλο ή την καρδιά.

Πώς αντιμετωπίζεται η υποξαιμία

Η θεραπεία της υποξαιμίας περιλαμβάνει μέτρα που αυξάνουν τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα με:

Αντιμετώπιση υποκείμενων παθήσεων: η θεραπεία της αιτίας της υποξαιμίας είναι το πιο σημαντικό μέρος της θεραπείας που θα έχει μακροχρόνια αποτελέσματα. Πολλές φορές, τα φάρμακα χορηγούνται μέσω συσκευής εισπνοής που σας επιτρέπει να εισπνεύσετε γρήγορα το φάρμακο στους πνεύμονές σας.

Οξυγονοθεραπεία: σας χορηγείται συμπληρωματικό οξυγόνο μέσω μιας φιάλης οξυγόνου (η οποία μπορεί να είναι και φορητή).

Υποξαιμία: Μέτρα πρόληψης

Μπορείτε να διατηρήσετε τα φυσιολογικά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα σας αφού αναρρώσετε από την υποξαιμία. Ακολουθούν μερικές αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορείτε να εφαρμόσετε για να αποτρέψετε την υποξαιμία:

Ασκήσεις βαθιάς αναπνοής
Ήπια άσκηση, όπως το περπάτημα (συμβουλευτείτε σχετικά το γιατρό σας)
Γιόγκα
Υγιεινή, καλά ισορροπημένη διατροφή
Επαρκής κατανάλωση νερού
Διακοπή καπνίσματος

Οι ασθενείς με Διαταραχές της Αναπνοής στον Ύπνο που νοσούσαν από COVID-19 (έναντι αυτών που δε νοσούσαν) είχαν υψηλότερο Δείκτη Απνοιών / Υποπνοιών ανά ώρα ύπνου [16,2 επεισόδια (6,1-39,5) έναντι 13,6 (5,5-33,6), P < 0,001] και πιο εκσεσημασμένη νυχτερινή υποξαιμία [1,8% του συνολικού χρόνου ύπνου (0,10%-12,8%) έναντι 1,4% (0,10%-10,8%), P = 0,02]. Η στατιστική ανάλυση των δεδομένων  δεν ανέδειξε αυξημένο κίνδυνο νόσησης από COVID-19 σε αυτή την κατηγορία ασθενών, σε σχέση με το γενικό πληθυσμό, όταν συναξιολογήθηκαν όλοι οι υπόλοιποι παράγοντες κινδύνου (ηλικία, φύλο, φυλή, δείκτης μάζας σώματος, διαβήτης, καρδιαγγειακή νόσος, χρόνια πνευμονική νόσος και κάπνισμα).
Όταν όμως οι ασθενείς με Διαταραχές της Αναπνοής στον Ύπνο νοσούσαν από COVID-19, η βαρύτητα της νυχτερινής υποξαιμίας αποτελούσε παράγοντα κινδύνου για κακή κλινική έκβαση (1,39; 95%CI, 1,10-1,74, P = 0,005), αυξάνοντας την πιθανότητα νοσηλείας και θανάτου κατά 31% (1,31; 95%CI, 1,08-1,57, P = 0,005). Πιο συγκεκριμένα, ασθενείς με ποσοστό συνολικού χρόνου ύπνου με κορεσμό αιμοσφαιρίνης < 90% μεταξύ 1,8-12,8% και >12,8% είχαν αντίστοιχα 42% και 38% πιο αυξημένο κίνδυνο νοσηλείας και θνητότητας, σε σχέση με αυτούς με ≤ 0,1%. Επιπλέον, για κάθε 5% αύξηση της μέσης και της ελάχιστης τιμής κορεσμού αιμοσφαιρίνης κατά τον ύπνο, η πιθανότητα νοσηλείας και θνητότητας μειωνόταν κατά 19% και 6% αντίστοιχα. Η έκβαση ήταν ανεξάρτητη του τύπου των απνοιών – αποφρακτικές ή κεντρικές. Τέλος, η μέση και η ελάχιστη τιμή κορεσμού αιμοσφαιρίνης κατά τον ύπνο συσχετιζόταν αντιστρόφως ανάλογα με τα επίπεδα της C – αντιδρώσας πρωτεϊνης, που αποτελεί ένα σημαντικό δείκτη παρακολούθησης της φλεγμονής στη νόσο COVID-19.

Η νυχτερινή υποξαιμία λόγω Διαταραχών της Αναπνοής στον Ύπνο επιτείνει τη φλεγμονή και την υπερπηκτικότητα, συμβάλει στην έκκριση προφλεγμονωδών κυτταροκινών και ευνοεί τον πολλαπλασιαμό του ιού. Συσχετίζεται επίσης με αυξημένη συγκέντρωση όλων των δεικτών φλεγμονής στο αίμα (αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων και ουδετεροφίλων, δ-διμερή, επίπεδα C – αντιδρώσας πρωτεϊνης), καθώς και με την εκδήλωση καρδιαγγειακών νοσημάτων. Στην COVID-19 φαίνεται να δρα αθροιστικά στις συνέπειες της υποξαιμίας λόγω της πνευμονίας.

Σύμφωνα με τη μελέτη, η χρόνια έκθεση σε νυχτερινή υποξαιμία λόγω Διαταραχών της Αναπνοής στον Ύπνο επάγει ταχεία κλινική επιδείνωση και αυξάνει την πιθανότητα βαριάς νόσου και θανάτου από COVID-19.

Πηγή

Ο αριθμός των θανάτων από τη ΧΑΠ, αναμένεται να αυξηθεί δραματικά τις επόμενες δεκαετίες και θα οδηγήσει 1 δισεκατομμύριο ανθρώπους να νοσήσουν και περίπου σε 7 εκατομμύρια θανάτους ετησίως. Περισσότεροι από τους μισούς πάσχοντες από ΧΑΠ δεν το γνωρίζουν (η νόσος υποδιαγιγνώσκεται). Εκτιμάται ότι η ΧΑΠ ευθύνεται παγκοσμίως για περισσότερα από 29 εκατομμύρια χρόνια ζωής σε συνθήκες αναπηρίας. Το συνολικό κόστος σε φάρμακα, νοσηλείες και για την όλη αντιμετώπιση της νόσου είναι τεράστιο. Η «συμβολή» της ΧΑΠ στις δαπάνες υγείας για τα αναπνευστικά νοσήματα στην Ευρώπη ανέρχεται στο 56% και το ετήσιο κόστος αγγίζει τα 39 δις ευρώ. Περισσότεροι από το 36% των ασθενών με
ΧΑΠ αναφέρουν ότι η πάθησή τούς αναγκάζει να απέχουν από την εργασία, περιορίζει την ικανότητά τους για εργασία ή τους ανάγκασε να πάρουν άδεια από την εργασία τους το περασμένο έτος. Το 45% των ασθενών με ΧΑΠ και ηλικία <65 ετών ανέφεραν απώλεια εργασίας το περασμένο έτος.

Η νόσος μπορεί να ελεγχθεί πλήρως γιατί το βασικό της αίτιο που είναι το κάπνισμα μπορεί να αποφευχθεί ή να διακοπεί. Η ΧΑΠ θεωρείται σήμερα θεραπεύσιμη με τη χρήση θεραπευτικών μεθόδων που βελτιώνουν την αναπνευστική λειτουργία και επιβραδύνουν ή ανακόπτουν την εξέλιξη της νόσου. Η θεραπεία της ΧΑΠ είναι φαρμακευτική (εισπνεόμενα φάρμακα, φάρμακα διακοπής καπνίσματος, αντιγριπικό και αντιπνευμονιοκοκκικό εμβόλιο, εμβόλιο έναντι του κοκκύτη) αλλά και μη φαρμακευτική (φυσική άσκηση ή πνευμονική αποκατάσταση δηλαδή πρόγραμμα εκπαίδευσης ασθενών, φυσιοθεραπείας, άσκησης, διατροφικής παρέμβασης και ψυχολογικής υποστήριξης, η οξυγονοθεραπεία, ο μη επεμβατικός μηχανικός αερισμός και η χειρουργική αντιμετώπιση).
Η φαρμακευτική και μη φαρμακευτική θεραπεία της ΧΑΠ έχει παρουσιάσει μέσα από πρόσφατες μεγάλες πολυεθνικές κλινικές μελέτες χιλιάδων ασθενών σπουδαία αποτελέσματα όσον αφορά στην ανακούφιση από τα συμπτώματα, την αύξηση της ικανότητας των ασθενών για σωματική δραστηριότητα, την επιβράδυνση της επιδείνωσης της αναπνευστικής λειτουργίας, τη βελτίωση της ψυχικής κατάστασής τους, την αποφυγή των λοιμώξεων-παροξύνσεων-νοσηλειών, τη βελτίωση της ποιότητας ζωής και την ελάττωση της θνησιμότητας. Απαραίτητο στοιχείο της σωστής και αποτελεσματικής θεραπείας είναι και η τακτική παρακολούθηση των ασθενών από τον κατάλληλο γιατρό που είναι ο Πνευμονολόγος.

Δεδομένα από την χώρα μας

• Το 2004 καταγράφηκε ότι 9 ενήλικες καπνιστές στους 100 στη χώρα μας πάσχουν από τη νόσο (8.4%), δηλαδή περίπου 700.000 Έλληνες νοσούσαν. Νεότερα δεδομένα του 2015 δείχνουν ότι το ποσοστό της ΧΑΠ ανέβηκε στο 10.6% στον αντίστοιχο πληθυσμό.
• Το 56% των ασθενών δεν γνωρίζουν ότι πάσχουν.
• Οι μισοί πάσχοντες συνεχίζουν να καπνίζουν.
• Οι άνδρες πάσχουν 2,5 φορές συχνότερα από τις γυναίκες (11,6% έναντι 4,8%) και ο ανδρικός αγροτικός πληθυσμός καπνίζει 2 φορές περισσότερα τσιγάρα από ότι ο αστικός,
• Η ΧΑΠ οδηγεί από μόνη στης σε απώλεια τουλάχιστον του 50% της ποιότητας ζωής.
• Ο μέσος αριθμός ημερών απουσίας από την εργασία κατ’ έτος, λόγω της ΧΑΠ ανέρχεται σε 16,9. Το έμμεσο κόστος ανά ασθενή (κόστος απώλειας παραγωγικότητας) ανέρχεται στα € 1,398.3.
• Το άμεσο κόστος ανέρχεται στα € 2.809,ενώ το άμεσο μη ιατρικό (χρόνος ασθενών, χρόνος φροντιστών) στα € 1.374 ανά έτος.
• Το ετήσιο συνολικό οικονομικό φορτίο της ΧΑΠ ανά ασθενή ανέρχεται στα € 5.582.
• Με βάση την εκτίμηση ότι οι διαγνωσμένοι ασθενείς με ΧΑΠ σήμερα στην Ελλάδα ανέρχονται περίπου στους 250.000, η συνολική επιβάρυνση της νόσου για το σύστημα υγείας και τα Ασφαλιστικά Ταμεία (άμεσο ιατρικό κόστος) ανέρχεται στα € 702 εκατ. κατ’ έτος, ενώ το φορτίο για την κοινωνία συνολικά ανέρχεται στα € 1,4 δισ.

Παροξύνσεις της νόσου

Μια ιδιαίτερα δυσμενής παράμετρος της νόσου είναι οι παροξύνσεις, δηλαδή οι παροδικές ή θανατηφόρες καταστάσεις επιδείνωσης της νόσου που σε ένα ποσοστό στις πιο προχωρημένες καταστάσεις οδηγούν σε εισαγωγή στο Νοσοκομείο. Οι πιο σοβαρές δε περιπτώσεις νοσηλεύονται στις μονάδες εντατικής θεραπείας. Σύμφωνα με το πρόγραμμα καταγραφής των παροξύνσεων της ΧΑΠ της Ευρωπαϊκής Πνευμονολογικής Εταιρείας (ERS COPD Αudit Project) το 30% των ασθενών που νοσηλεύονται με παρόξυνση ΧΑΠ, επανεισάγονται εντός τριμήνου ενώ το 7% που θα νοσηλευτεί με παρόξυνση θα πεθάνει εντός 90 ημερών από την εισαγωγή του. Οι παροξύνσεις (εκτός των αυξημένων αναγκών σε νοσηλευτική φροντίδα που προκαλούν), αναγνωρίζεται σαν τον παράγοντα με την υψηλότερη επίπτωση στο οικονομικό φορτίο της νόσου καθώς αντιπροσωπεύει το 45% του συνολικού κόστους της νόσου.

Πως αντιμετωπίζεται ο ασθενής που έχει ΧΑΠ και παράλληλα νοσεί με COVID-19
Η αντιμετώπιση του ασθενούς με ΧΑΠ, ο οποίος θα νοσήσει από COVID-19 δεν διαφέρει από την αντιμετώπιση των υπολοίπων ασθενών που θα νοσήσουν από COVID-19. Η αντιμετώπιση κάθε φορά έχει να κάνει με τη βαρύτητα της λοίμωξης COVID-19, και είναι υποστηρικτική θεραπεία και σε περίπτωση που ο ασθενής χρειαστεί νοσηλεία εφαρμογή των ισχυόντων θεραπευτικών πρωτοκόλλων. Το

Α) Η  διαδικασία επανέκδοσης γνωματεύσεων στο πληροφοριακό σύστημα υποβολής δαπανών του οργανισμού, e-dapy, σύμφωνα με την παρ.1 του άρθρου 28ου του ανωτέρου νόμου.

Β) Η αναστολή της θεώρησης των γνωματεύσεων από ελεγκτικό όργανο, σύμφωνα με την παρ.2 του άρθρου 28ου και την ΕΑΛΕ?οικ.66900/26-10-2021 (ΦΕΚ/Β/5099) ΚΥΑ

Γ) Η ανανέωση της συνταγογράφησης των αναπνευστικών συσκευών (παρ.2 άρθρο 53 του ΕΚΠΥ) και από ιδιώτες πιστοποιημένους ιατρούς ειδικότητας πνευμονολογίας, παιδιατρικής, παθολογίας, γενικής ιατρικής και καρδιολογίας δημοσίου ή ιδιωτικού τομέα σύμφωνα με το άρθρο 37ο.

[pdf-embedder url=”https://healthcareservices.gr/wp-content/uploads/2021/11/egkyklios-eopyy.pdf” title=”egkyklios eopyy”]

Η χρήση συμπληρωματικού οξυγόνου ονομάζεται οξυγονοθεραπεία. Η οξυγονοθεραπεία ανακουφίζει σημαντικά από τη δύσπνοια και διευκολύνει πολύ τους ασθενείς με αναπνευστική ανεπάρκεια στην καθημερινότητά τους. Αυτό συμβαίνει γιατί η οξυγονοθεραπεία αυξάνει την αντοχή των ασθενών και άρα την ικανότητα τους να κάνουν με άνεση την καθημερινή προσωπική περιποίηση τους, να απολαμβάνουν τον περίπατό τους και να συμμετέχουν σε κοινωνικές εκδηλώσεις.

Τα είδη οξυγονοθεραπείας

Σήμερα στην Ελλάδα και στις περισσότερες χώρες διατίθενται και συνταγογραφούνται τα εξής είδη οξυγονοθεραπείας ανάλογα με τη συσκευή που χρησιμοποιείται:

1. Η οξυγονοθεραπεία με ηλεκτρικό συμπυκνωτή οξυγόνου

Ο συμπυκνωτής οξυγόνου είναι μια συσκευή που λειτουργεί με ηλεκτρικό ρεύμα, Η συσκευή αυτή συμπυκνώνει τον ατμοσφαιρικό αέρα και παρέχει στον ασθενή οξυγόνο με περιεκτικότητα 95%.

Όταν ένας ασθενής χρησιμοποιεί ηλεκτρικό συμπυκνωτή θα πρέπει να βρίσκεται κοντά σε παροχή ηλεκτρικού ρεύματος για όσες ώρες της ημέρας και της νύχτας πρέπει να παίρνει οξυγόνο.

Για να εξασφαλιστεί η λειτουργία του ηλεκτρικού συμπυκνωτή στις διακοπές ρεύματος, θα πρέπει να υπάρχει στο σπίτι του ασθενούς σύστημα αποθήκευσης ή παραγωγής ηλεκτρικής ενέργειας (πχ UPS ή γεννήτρια). Ο συμπυκνωτής στηρίζεται σε μικρές ρόδες και μπορεί να μετακινηθεί εύκολα από δωμάτιο σε δωμάτιο του σπιτιού.

Τέλος, υπάρχουν φορητοί συμπυκνωτές που λειτουργούν με επαναφορτιζόμενη μπαταρία και επιτρέπουν στον ασθενή να μετακινείται έξω από το σπίτι. Αυτοί οι συμπυκνωτές είναι ακριβοί, δεν παρέχονται από τον ΕΟΠΥΥ και το οξυγόνο τους περιέχει μεγαλύτερες ποσότητες άλλων αερίων.

Οι συμπυκνωτές οξυγόνου προτιμώνται όταν οι ανάγκες του ασθενούς σε οξυγόνο είναι σχετικά μικρές (έως 4-5 λίτρα ανά λεπτό). Οι περισσότεροι συμπυκνωτές οξυγόνου παρέχουν οξυγόνο με μέγιστη ροή 5 λίτρων ανά λεπτό, υπάρχουν ωστόσο συμπυκνωτές που μπορούν να παρέχουν ροή οξυγόνου μέχρι 10 λίτρων ανά λεπτό. Όταν ο συμπυκνωτής παρέχει οξυγόνο σε υψηλή ροή, η περιεκτικότητα του οξυγόνου που χορηγεί γίνεται μικρότερη από 95%.

Η λειτουργία του συμπυκνωτή είναι σχετικά θορυβώδης. Ωστόσο, τα πιο σύγχρονα μοντέλα λειτουργούν σχεδόν αθόρυβα.

2. Η οξυγονοθεραπεία με το υγρό οξυγόνο

Αυτό το είδος οξυγονοθεραπείας δεν απαιτεί ηλεκτρικό ρεύμα. Εδώ η «πηγή» του οξυγόνου είναι μία τροχήλατη δεξαμενή που περιέχει οξυγόνο σε υγρή μορφή, δηλαδή οξυγόνο που έχει συμπιεστεί τόσο που δεν είναι πλέον αέριο αλλά ψυχρό υγρό και μπορεί να χωρέσει στη δεξαμενή σε μεγάλες ποσότητες.

Πάνω σε αυτή τη δεξαμενή υπάρχει ένας δείκτης που μας πληροφορεί για την ποσότητα του υγρού οξυγόνου που απομένει μέσα στη δεξαμενή κατά τη χρήση της και το ροόμετρο που επιτρέπει να χορηγείται η κατάλληλη ροή, αριθμός λίτρων οξυγόνου ανά λεπτό που θα πρέπει να παίρνει ο ασθενής σύμφωνα με τη σύσταση του πνευμονολόγου.

Μετά την έξοδο από τη δεξαμενή το υγρό οξυγόνο μετατρέπεται σε αέριο με περιεκτικότητα σε οξυγόνο 100% και είναι έτοιμο για χρήση από τον ασθενή. Η δεξαμενή υγρού οξυγόνου μπορεί να παρέχει οξυγόνο με ροές μέχρι 10 λίτρα ανά λεπτό. Η διάρκεια ζωής της δεξαμενής, δηλ. το χρονικό διάστημα μέχρι να αδειάσει μια γεμάτη δεξαμενή, εξαρτάται από το μέγεθός της και από τη ροή με την οποία χρησιμοποιείται το οξυγόνο.

Αυτό σημαίνει ότι οι μεγάλες δεξαμενές διαρκούν περισσότερο και ότι όσο αυξάνει η ροή τόσο περιορίζεται η διάρκεια ζωής της δεξαμενής. Κατά την οξυγονοθεραπεία με υγρό οξυγόνο δεν παράγεται σχεδόν καθόλου θόρυβος.

Ένα μικρό και ελαφρύ μονωμένο δοχείο μπορεί να γεμίσει με υγρό οξυγόνο από τη δεξαμενή και να χρησιμοποιηθεί σαν φορητή «πηγή» οξυγόνου, επιτρέποντας έτσι στον ασθενή να μετακινείται έξω από το σπίτι.

3. Η οξυγονοθεραπεία με το αέριο οξυγόνο

Ούτε αυτό το είδος χρειάζεται ηλεκτρικό ρεύμα. Εδώ το οξυγόνο παρέχεται από μια φιάλη (από αλουμίνιο) που περιέχει συμπιεσμένο αέριο οξυγόνο. Πάνω στη φιάλη συνδέεται μία σειρά οργάνων: μία στρόφιγγα για το άνοιγμα και το κλείσιμο της φιάλης, ένα μανόμετρο για να γνωρίζουμε την πίεση στο εσωτερικό της και ένα ροόμετρο για να επιλέξουμε την κατάλληλη ροή οξυγόνου.

Η φιάλη αερίου οξυγόνου μπορεί να παρέχει ροές οξυγόνου έως 15 λίτρα ανά λεπτό με περιεκτικότητα 100%. Η διάρκεια ζωής της φιάλης εξαρτάται από το μέγεθός της και από τη ροή με την οποία χρησιμοποιείται το οξυγόνο, όπως ισχύει και για το υγρό οξυγόνο. Η φιάλη αερίου οξυγόνου είναι αρκετά βαριά, δεν έχει ρόδες και μπορεί να μετακινηθεί μόνο πάνω σε ειδική τροχήλατη βάση. Κατά την οξυγονοθεραπεία με αέριο οξυγόνο δεν παράγεται σχεδόν καθόλου θόρυβος.

Σε όλες τις παραπάνω συσκευές οξυγονοθεραπείας (συμπυκνωτής, δεξαμενή υγρού οξυγόνου και φιάλη αερίου οξυγόνου) συνδέεται ένα μικρό δοχείο με αποσταγμένο νερό (υγραντήρας). Περνώντας μέσα από το νερό αυτού του δοχείου το οξυγόνο υγραίνεται κι έτσι γίνεται λιγότερο ερεθιστικό για τη μύτη του ασθενούς.

Οι πιο συχνές μορφές οξυγονοθεραπείας είναι με ηλεκτρικό συμπυκνωτή και με υγρό οξυγόνο. Το αέριο οξυγόνο χρησιμοποιείται σπάνια. Οι κυριότερες χρήσεις του αερίου οξυγόνου είναι η αντικατάσταση του συμπυκνωτή σε περίπτωση βλάβης / διακοπής ρεύματος και η διευκόλυνση των μετακινήσεων του ασθενούς με τη χρήση μικρής φιάλης.

Η σημασία της εξέτασης;

Η νυκτερινή οξυμετρία αποτελεί μια σημαντική εξέταση και για καταστάσεις όπως η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια και μπορεί να δώσει πληροφορίες για πιθανή αναγκαιότητα χορήγησης οξυγόνου την νύχτα.
Η εξέταση αυτή λειτουργεί σαν μια αρχική αξιολόγηση των διαταραχών αναπνοής στη διάρκεια του ύπνου, και μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να καταλάβει μέσα σε ένα σύντομο χρονικό διάστημα αν ο ασθενής χρειάζεται επιπλέον διερεύνηση και ανάλογα να του συστήσει μελέτη ύπνου σε εργαστήριο.

Νυκτερινή οξυμετρία :Τρόπος διεξαγωγής δοκιμασίας

Η μέτρηση του κορεσμού αιμοσφαιρίνης γίνεται μέσω ενός μαλακού αισθητήρα που τοποθετείται στο δάκτυλο του μη ενεργού άνω άκρου και δεν προκαλεί ενόχληση στον ασθενή.
Ο αισθητήρας συνδέεται με ειδική συσκευή που εφαρμόζεται στον καρπό του εξεταζόμενου και καταγράφει τον κορεσμό αιμοσφαιρίνης στο αίμα σε όλη την διάρκεια της νύχτας, καθώς και την καρδιακή συχνότητα.
Τα αποτελέσματα μεταφέρονται στον υπολογιστή και γίνεται αυτόματα η ανάλυσή τους.

Σημαντικοί δείκτες στην καταγραφή είναι ο μέσος κορεσμός αιμοσφαιρίνης, η ελάχιστη τιμή, ο αριθμός των αποκορεσμών (άνω του 3% και 4%) ανά ώρα καταγραφής, ο χρόνος με κορεσμούς αιμοσφαιρίνης κάτω του 90%, ο μέσος καρδιακός ρυθμός καθώς και η ανώτερη και κατώτερη τιμή καρδιακής συχνότητας.

Νυκτερινή οξυμετρία : Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται;

Η νυκτερινή οξυμετρία θα ζητηθεί όταν:

• Σε ασθενείς με νοσήματα αναπνευστικά ή καρδιολογικά που πρέπει να εκτιμηθεί η ανάγκη νυκτερινής οξυγονοθεραπείας.

Νυκτερινή οξυμετρία :Μετρήσεις

Η νυκτερινή οξυμετρία παρέχει:

• Πλήρη καταγραφή του κορεσμού αιμοσφαιρίνης σε οξυγόνο στη διάρκεια του ύπνου.
• Πλήρη καταγραφή της καρδιακής συχνότητας στη διάρκεια του ύπνου.

Ένας από τους πιο σημαντικούς παράγοντες για τη διατήρηση της βέλτιστης απόδοσης της συσκευής σας CPAP είναι η σωστή φροντίδα και συντήρηση τόσο του μηχανήματος όσο και των αναλωσίμων.

Η σωστή φροντίδα του εξοπλισμού σας είναι πολύ εύκολη και όχι πολύ χρονοβόρα. Με μια μικρή προσαρμογή στην πρωινή σας ρουτίνα, η συσκευή και τα αξεσουάρ του cpap θα λειτουργούν με 100% αποδοτικότητα για να σας προσφέρουν ολοκληρωμένη και σωστή θεραπεία κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Στην Healthcare Services νοιαζόμαστε για το πόσο καλά εξελίσσεται η θεραπεία των ασθενών μας και προσπαθούμε να παρέχουμε όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες για να διασφαλίσουμε ότι είναι καλά ενημερωμένοι σε όλα τα θέματα που αφορούν την θεραπεία υπνικής άπνοιας με CPAP.

Μία από τις πιο συχνές ερωτήσεις που τίθενται είναι “πόσο συχνά πρέπει να καθαρίζω τον εξοπλισμό CPAP μου;”

Για να απαντήσουμε σε αυτήν την ερώτηση, παρέχουμε τον παρακάτω ολοκληρωμένο οδηγό για τη σωστή συντήρηση και καθαρισμό εξοπλισμού CPAP.

Γενικές συμβουλές συντήρησης CPAP & καθαρισμού CPAP

Κάντε τον καθαρισμό εξοπλισμού CPAP σας μέρος της πρωινής ρουτίνας σας, επιτρέποντας στον εξοπλισμό να στεγνώσει κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Κρατήστε το μηχάνημα και τα αξεσουάρ μακριά από το άμεσο ηλιακό φως για να μην τα καταστρέψετε.

Μην χρησιμοποιείτε ποτέ λευκαντικό για να καθαρίσετε αξεσουάρ.

Τοποθετήστε το μηχάνημα σε επίπεδη επιφάνεια μακριά από αντικείμενα όπως κουρτίνες που ενδέχεται να επηρεάσουν την εισροή του αέρα.

Να χρησιμοποιείτε πάντα αποσταγμένο ή αποστειρωμένο νερό κατά τον καθαρισμό των εξαρτημάτων.

Παρακολουθήστε πότε πρέπει να παραγγείλετε ανταλλακτικά για τη μάσκα και τα αξεσουάρ σας, έτσι ώστε να αξιοποιείτε στο έπακρο τη θεραπεία σας.

Με αυτές τις απλές συμβουλές για τον καθαρισμό και τη συντήρηση της συσκευής και της μάσκας CPAP, σίγουρα θα έχετε βέλτιστη απόδοση στη θεραπεία σας.

Και θυμηθείτε, μπορείτε πάντα να επικοινωνήσετε μαζί μας μέσω email στο info@healthcareservices ή στο τηλέφωνο 210 92 29534.

Καθαρισμός και αντικατάσταση μάσκας CPAP

Τα περισσότερα μαξιλάρια μάσκας CPAP είναι κατασκευασμένα από σιλικόνη. Ωστόσο, ενώ η σιλικόνη είναι ένα πολύ άνετο υλικό για μάσκες, δεν έχει πολύ μεγάλη διάρκεια ζωής και χωρίς την κατάλληλη φροντίδα μπορεί να σπάσει γρηγορότερα από το αναμενόμενο. Επομένως, ο καθαρισμός της μάσκας CPAP είναι ζωτικής σημασίας για να γίνει όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική η απόδοση της μάσκας cpap.

Ακολουθούν ορισμένες συμβουλές για τον καθαρισμό και την αντικατάσταση μάσκας CPAP:

Πλύνετε τη μάσκα cpap καθημερινά με ζεστό νερό και ήπιο, αρωματικό σαπούνι ή αγοράστε υγρά πανάκια και απορρυπαντικά για μάσκα CPAP.

Ξεπλύνετε με νερό και αφήστε το να στεγνώσει στον αέρα σε καθαρό πανί ή χαρτοπετσέτα και ποτέ στον ήλιο.

Πριν χρησιμοποιήσετε τη μάσκα τη νύχτα, πλύνετε καλά το πρόσωπό σας και μην χρησιμοποιείτε ενυδατικές κρέμες προσώπου. Τα λάδια και οι ενυδατικές ουσίες του προσώπου μπορούν να διαλύσουν τη σιλικόνη πιο γρήγορα.

Μία φορά την εβδομάδα μουλιάστε τη μάσκα σε διάλυμα 1 μέρους λευκού ξιδιού 3 μέρη νερού πριν ξεπλύνετε με απεσταγμένο νερό.

Οι κεφαλοδέτες της μάσκας πρέπει να πλένονται όπως απαιτείται με το χέρι χρησιμοποιώντας ζεστό σαπουνόνερο, να ξεπλένονται καλά και να στεγνώνουν στον αέρα. Μην τοποθετήσετε τους κεφαλοδέτες στο πλυντήριο ή στο στεγνωτήριο.

Το κύκλωμα του CPAP πρέπει να καθαρίζεται εβδομαδιαίως με ζεστό νερό, σαπούνι, να ξεπλένεται καλά και να αφήνεται να στεγνώσει.

Για τις περισσότερες μάσκες, συνιστάται να αντικαθιστάτε την σιλικόνη 1 φορά κάθε τρείς μήνες και ολόκληρη τη μάσκα cpap 1 φορά κάθε 9 έως 12 μήνες.

Καθαρισμός και αντικατάσταση υγραντήρα CPAP

Πολλές φορές τα CPAP διαθέτουν και θερμαινόμενο υγραντήρα που βοηθά στη μείωση του ξηρού στόματος το πρωί, καθώς και στην προστασία των ρινικών στροβίλων σας από το στέγνωμα, τον ερεθισμό και τη φλεγμονή. Ο υγραντήρας πρέπει να καθαρίζεται καθημερινά για να αποφευχθεί η συσσώρευση βακτηρίων καθώς και η ασβεστοποίηση.

Δείτε πώς:

Αφαιρέστε προσεκτικά το θάλαμο από τον υγραντήρα έτσι ώστε το νερό να μην εισέλθει στο μηχάνημα CPAP.

Ανοίξτε το θάλαμο και πλύνετε με ζεστό και μαλακό σαπούνι.

Ξεπλύνετε καλά με νερό και αφήστε το να στεγνώσει σε καθαρό πανί ή χαρτοπετσέτα μακριά από άμεσο ηλιακό φως.

Γεμίστε με αποσταγμένο, αποστειρωμένο νερό, μη χρησιμοποιείτε νερό βρύσης, καθώς μπορεί να περιέχει ορυκτά και χημικές ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν ζημιά σε εξαρτήματα του μηχανήματος. Επίσης, δεν συνιστάται η χρήση φιλτραρισμένου νερού για τους ίδιους λόγους.

Μία φορά την εβδομάδα ο υγραντήρας πρέπει να γεμίζει σε διάλυμα 1 μέρους λευκού ξιδιού 3 μερών νερού για περίπου 15-20 λεπτά πριν να ξεπλυθεί καλά με αποσταγμένο νερό.

Ορισμένοι υγραντήρες είναι ασφαλείς για το πλυντήριο πιάτων, αλλά φροντίστε να ελέγξετε το εγχειρίδιο του μηχανήματος CPAP πριν τον καθαρίσετε σε ένα πλυντήριο πιάτων.

Οι υγραντήρες πρέπει να αντικαθίστανται κάθε 12 μήνες ή ανάλογα με τις ανάγκες.

Καθαρισμός και αντικατάσταση φίλτρων CPAP

Τα φίλτρα cpap βρίσκονται στο πίσω μέρος του μηχανήματος CPAP όπου η συσκευή αντλεί αέρα από το δωμάτιο. Σχεδόν όλα τα μηχανήματα CPAP διαθέτουν φίλτρο.

Ακολουθούν μερικές συμβουλές καθαρισμού για τα φίλτρα CPAP:

Πρέπει να καθαρίζετε το φίλτρο μιας χρήσης τουλάχιστον σε εβδομαδιαία βάση. Ίσως χρειαστεί να το καθαρίζετε πιο τακτικά εάν έχετε κατοικίδια ζώα, καπνίζετε μέσα στο σπίτι σας ή εάν το σπίτι σας είναι ιδιαίτερα σκονισμένο.

Ξεπλύνετε τα φίλτρα με νερό και αφήστε το να στεγνώσει πριν τα τοποθετήσετε ξανά στο μηχάνημά σας.

Τα επαναχρησιμοποιήσιμα φίλτρα πρέπει να αντικαθίστανται όταν αρχίζει να φαίνεται φθορά ή μετά από 2 μήνες.

Το ίδιο το μηχάνημα CPAP δεν χρειάζεται να καθαριστεί, αλλά μπορείτε να το σκουπίσετε με ένα ελαφρώς υγρό πανί τις εξωτερικές επιφάνειες.

Η ελεγχόμενη αναπνοή θα σα βοηθήσει να χαλαρώσετε:

• Καθίστε σε μια άνετη και υποστηρικτική θέση
• Τοποθετήστε το ένα χέρι στο θώρακα και το άλλο στο στομάχι
• Εισπνέετε ήρεμα από τη μύτη (ή το στόμα ένα δε μπορείτε να το κάνετε αυτό) και μετά εκπνέετε αργά από το στόμα
• Όσο αναπνέετε νιώθετε το χέρι στο στομάχι να ανασηκώνεται ψηλότερα απ’ ότι το χέρι στο θώρακα
• Να προσπαθείτε να καταβάλετε όσο το δυνατόν λιγότερη προσπάθεια και η ανάσα σας να είναι αργή χαλαρή και ήρεμη

Η ρυθμική αναπνοή είναι χρήσιμη όταν κάνετε κάτι κουραστικό ή κάτι που σας κάνει να λαχανιάζετε:

• Να χωρίζετ τη δραστηριότητα σε κομμάτια ώστε να την κάνετε ευκολότερα χωρίς να κουράζεστε
• Εισπνέετε προτού κάνετε το πρώτο δύσκολο κομμάτι πχ προτού ανεβείτε το πρώτο σκαλί
• Εκπνέετε ενώ κάνετε το τελευταίο δύσκολο κομμάτι πχ ενώ ανεβαίνετε ένα σκαλί
• Ίσως σας βοηθήσει να εισπνέετε από τη μύτη και να εκπνέετε από το στόμα.

Ωστόσο αρκετοί ασθενείς με παθήσεις των πνευμόνων και της καρδιάς σε προχωρημένο στάδιο έχουν δυσκολία στην αναπνοή, δηλαδή δύσπνοια, ακόμη και με λίγο περπάτημα ή κάνοντας απλές καθημερινές ενέργειες, όπως το να ντυθούν, να μαγειρέψουν ή να κάνουν μπάνιο. Σε μερικούς από αυτούς τους ασθενείς με δύσπνοια, το οξυγόνο του αέρα που αναπνέουν δεν είναι αρκετό για να οξυγονώσει το αίμα τους. Στην ιατρική ορολογία αυτή η έλλειψη οξυγόνου λέγεται «αναπνευστική ανεπάρκεια». Οι ασθενείς με αναπνευστική ανεπάρκεια ωφελούνται πολύ όταν χρησιμοποιούν επιπλέον (συμπληρωματικό) οξυγόνο. Η χρήση συμπληρωματικού οξυγόνου ονομάζεται οξυγονοθεραπεία. Η οξυγονοθεραπεία ανακουφίζει σημαντικά από τη δύσπνοια και διευκολύνει πολύ τους ασθενείς με αναπνευστική ανεπάρκεια στην καθημερινότητά τους.

Η Healthcare Services η πρώτη πιστοποιημένη Ελληνική Εταιρεία κατ’ οίκον νοσηλείας για τις πρακτικές περιορισμού Covid-19 που εφαρμόζει, είναι εξειδικευμένη στη διαχείριση ασθενών με αναπνευστική ανεπάρκεια και παρέχει ολοκληρωμένες λύσεις οξυγονοθεραπείας και συνολικά αναπνευστικής υποστήριξης είτε μέσω ΕΟΠΥΥ είτε ιδιωτικά με επίκεντρο πάντα τον ασθενή.

Ζητήστε μας πληροφορίες